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x7760手机版|人得了一次癌症,就有“抗体”了?答案和你想的有出入

日期:2020-01-11 14:56:01

x7760手机版|人得了一次癌症,就有“抗体”了?答案和你想的有出入

x7760手机版,每个人都有机会患癌。一个人活得越长,患癌症的几率还会越高。全国肿瘤登记中心发布的《2014年研究解析中国肿瘤流行病谱》称,以平均寿命74岁计算,人一生中得癌症概率是22%。

也就是说,一个人能活到74岁的话,那么他/她患癌的概率是五分之一。如果一个人已经得过癌症,且在早期已经做过手术切除,再次患癌症的概率仍然存在,而且甚至有可能更高。为什么会这样?逃过一劫的癌症患者,又该如何避免?

再次患上癌症的情况有好几种。在这里先理清几个概念:“二次癌症”、“癌症复发或转移”,以及“恶性肿瘤的持续”。

二次癌症:如果在第一次患上癌症并得到治疗之后,又患上另一种类型的癌症,这种情况便称为二次癌症。

癌症复发或转移:如果处于“休眠”状态下的癌细胞被重新激活,能够再次分裂生殖、扩散流窜,这种情况便是癌症的复发或转移。

恶性肿瘤的持续:某些部位的肿瘤无法用手术切除,而通过其他方法治疗后,癌细胞仍存留在体内,并未完全消灭,这种情况便是恶性肿瘤的持续。

美国《癌症》期刊上刊登的一项研究显示,某些部位出现二次癌症的概率是偏高的,另一些地方则不那么容易出现。该研究的排行中,最普遍的二次癌症是肺癌(18%),接着是结肠癌(12%)、前列腺癌(9%)和膀胱癌(8%)。

这与最容易罹患的首次癌排行有所差别。十大最常见的癌症依次是:前列腺癌、乳腺癌、肺癌、结肠癌、直肠癌、膀胱癌、子宫癌、肾癌、黑色素瘤和非霍奇金淋巴瘤。

该研究的数据中,除了原发性肺癌的生存期只有4.18年,其他的原发性癌症的平均生存期都超过6年。而在二次癌症患者中,他们首次患上的癌症以膀胱癌比例最高,而肺癌是最常见的二次癌症。

低水平和早期膀胱癌是比较容易治疗的,5年存活率有80%之高。然而,膀胱癌患者通常有大量吸烟史,使得他们的二次癌症容易是肺癌。

二次癌症是什么原因导致的呢?其实,癌细胞的出现与细胞的分裂增殖发生错乱有关,所以癌症的出现是一个几率问题,只要人的生存时间越长,出现癌症的几率就越大。另外,某些条件也会促进错乱的几率增加,比如长年抽烟喝酒、接触容易致癌的物质等。

如果要仔细对二次癌症的成因分类,大致可以分为以下7种:

1. 致癌物质对不同器官发生作用。比如,香烟里的致癌物质作用于喉、肺,引起喉癌和肺癌;治好后,这些致癌物质在消化道中起作用,又诱发肠胃组织出现癌症。

2. 反复接受同位素或放射诊断和治疗,而同位素和放射线本身就有致癌性。比如宫颈癌在接受放疗之后,直肠受射线的损伤也可能发生直肠癌。如果放疗定位不精准,这种风险便会增加。因此,放疗物理师的技术,仪器的精密程度很重要。

3. 患了癌症后免疫力下降,所以容易再生别的癌。有人认为癌症病人患第二种原发癌的机会是正常人的11倍。

4. 化疗和手术可造成后天性免疫缺损,使患者对癌症失去抵抗力,因而促进另一个新的原发性癌形成。

5. 遗传因素。癌症高发家族中,多原发性癌的患者也较多。

6. 因为医疗条件好了,癌患者生存期延长,为多原发性癌的发生在时间上提供了可能。

7. 职业因素,长期大量接触致癌物的人员,发生多原发性癌的也较多。

针对以上二次癌症成因,我们可以做一些措施降低再次患癌的机会,比如少接触致癌物质,比如抽烟、喝酒等。对于癌症患者而言,需要增加其他癌症风险的筛查。

二次癌症的诊断手段,有传统的病理组织学检查,也有基因筛查。后者现在也相当成熟。另外,“二次癌症”患者的家族成员也是有做基因筛查的必要。

参考资料:

1.when cancer strikes twice. new york times. december 25, 2017

2.sandi l pruitt, andrew l laccetti, lei xuan, ethan a halm& david e gerber. revisiting a longstanding clinical trial exclusion criterion: impact of prior cancer in early-stage lung cancer. british journal of cancer volume116. march 14 2017

3.murphy cc, gerber de, pruitt sl. prevalence of prior cancer among persons newly diagnosed with cancer: an initial report from the surveillance, epidemiology, and end results program. jama oncol. june 1, 2018

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